בירושלים, עיר של סמלים ושל קצוות, מתקיימת גם מציאות יומיומית שפחות זוכה לאור הזרקורים – חייהם של דרי הרחוב. בין ספסלי הגנים, תחנות האוטובוס והסמטאות, יש מי שמתמודד לא רק עם בדידות וחוסר יציבות, אלא גם עם בעיות רפואיות מורכבות, לעיתים מסכנות חיים. עבור רבים מהם, המרפאה רחוקה לא רק פיזית, אלא גם נפשית: מערכת הבריאות נתפסת כמאיימת, זרה, ולעיתים ככזו שאינה מיועדת להם.
כאן נכנסת לתמונה יוזמה עירונית שמבקשת להפוך את נקודת המבט. לא עוד ציפייה שהאדם יגיע למערכת, אלא מערכת שמגיעה אליו. עיריית ירושלים, בשיתוף מגן דוד אדום והרופא המתנדב ד"ר ליפשיץ, החלה להפעיל ניידת רפואית ייעודית כחלק ממערך הסיורים לדרי הרחוב בעיר. מדובר בטיפול רפואי נייד, המתקיים אחת לשבוע במוקדים שונים ברחבי ירושלים, ומיועד לאנשים שאינם פונים ביוזמתם לשירותי רפואה – לא מתוך אדישות, אלא מתוך חשש, ניסיון עבר ולעיתים חוסר אמון עמוק.
הסיורים כוללים אבחון רפואי, טיפולים ראשוניים, חבישות, מתן מרשמים והסברה רפואית, לצד הפניה וליווי לשירותים קהילתיים ולמערכת הבריאות. במקרים מורכבים יותר, הצוות מלווה את המטופלים גם בהגעה לבית החולים, תוך תהליך הדרגתי של בניית אמון ושיח בגובה העיניים – תנאי בסיסי לכל טיפול משמעותי.
הפעילות הרפואית משתלבת בעבודתה השוטפת של היחידה לדרי רחוב בעיריית ירושלים, הפועלת לאורך כל השנה. היחידה מקיימת סיורי יום ולילה, מעניקה ליווי פרטני, מסייעת במיצוי זכויות, מפעילה שלטרים ומובילה יוזמות חברתיות וקהילתיות, בהן לוקרים אישיים, פעילות "כדורגל לרחוב" וחגיגות חגים משותפות. בתקופת החורף, כאשר הסיכון גובר והרחוב נעשה מסוכן עוד יותר, מתוגברת פעילות השטח וכוללת איתור אנשים במצבי קיצון, הצעת מחסה ואספקת ציוד חורף.
איך נראה טיפול רפואי לדרי רחוב בירושלים, מחוץ למרפאה?
המודל שמובילה העירייה נשען על עיקרון אחד מרכזי: נוכחות מתמשכת. כך למשל, טופל לאחרונה דר רחוב שסבל ממחלה מתקדמת, אך סירב להתערבות רפואית מחשש וחוסר אמון. ד"ר ליפשיץ שב אליו פעם אחר פעם, בדק את מצבו והסביר בסבלנות את משמעות המחלה ואת הסכנות שבהיעדר טיפול. רק לאחר מספר מפגשים, ובסיוע עובדים סוציאליים, השתכנע המטופל ופונה באמבולנס לקבלת טיפול מציל חיים – מהלך שמנע החמרה נוספת במצבו.
ראש העיר ירושלים, משה ליאון, קשר בין היוזמה לערך ציבורי רחב יותר: "נר ראשון של חנוכה מזכיר לנו את הכוח שבהדלקת אור במקומות החשוכים ביותר. הפעילות העירונית מבטאת אחריות, כבוד האדם וערבות הדדית כלפי דרי הרחוב בירושלים".
גם נשיא המדינה העשירי, ראובן ריבלין, שנכח בטקס חנוכת הניידת, הדגיש כי מדובר במחויבות מוסרית ולא רק לוגיסטית: "זהו לא רק חנוכת כלי רכב, אלא חנוכת שליחות. ההבנה שצריך להגיע לכל אדם, גם למי שנמצא בשולי החברה, היא ליבה של חברה אנושית".
בסופו של דבר, המיזם מבקש לצמצם חסמים מול מערכת הבריאות, לאפשר טיפול מונע ולא רק תגובה למצבי חירום, ולחזק את הקשר בין דרי הרחוב לרפואה הקהילתית. בירושלים, כך נדמה, הרפואה יורדת מהמרפאה – ומתיישבת על הספסל.
