Isang pambihirang tagumpay ang naitala ngayong linggo sa Hadassah Ein Kerem Hospital sa Jerusalem: siyam na pasyenteng nasa kritikal na kalagayan ang sumailalim sa pagpapalit ng aortic valve gamit ang cardiac catheterization (TAVR – Transcatheter Aortic Valve Replacement) sa loob lamang ng isang araw. Ang mga operasyon ay isinagawa nang sunod-sunod ng isang bihasang team, at hindi na maaaring ipagpaliban dahil sa kalubhaan ng kondisyon ng mga pasyente
Ayon kay Prof. Ofer Amir, direktor ng Heart Institute ng Hadassah: “Ang biglaang pagdami ng mga kaso sa loob ng isang araw ay nagpapakita ng patuloy na pagtaas ng mga pasyenteng nangangailangan ng paggamot, ngunit marami pa ring hindi natutukoy na pasyente na nasa panganib. Umaasa kaming tataas ang kamalayan at pagbabantay sa kalusugan ng puso ng bawat isa
Pagpapalit ng heart valve gamit ang catheter – alternatibo sa open-heart surgery
Ang pagpapalit ng aortic valve sa pamamagitan ng cardiac catheterization ay isang makabagong alternatibo sa open-heart surgery, na iniiwasan ang pagbukas ng dibdib. Sa Hadassah, ginagawa ang ganitong pamamaraan nang mahigit isang dekada, ngunit ngayong linggo ay naitala ang pambihirang tagumpay – siyam na TAVR procedures sa isang araw, triple sa karaniwang bilang sa Israel
Ang operasyon ay pinangunahan ng valve team na sina Prof. David Planer at Prof. Gabi Elbaz-Griner. Ang aortic valve, na nasa pagitan ng left ventricle at ng aorta, ay may mahalagang papel sa daloy ng dugo sa buong katawan. Kapag ito’y nasira dahil sa stenosis o leakage, maaaring malagay sa panganib ang buhay ng pasyente
Pananaliksik: mas maagang paggamot, mas ligtas
Binigyang-diin ni Prof. David Planer, pinuno ng Cardiac Catheterization Department: “Ang symptomatic aortic stenosis ay isang sakit na nagbabanta sa buhay. Ang epektibong paggamot ay nagpapabuti ng mga sintomas at nagpapahaba ng buhay. Napakahalaga ng maagap na diagnosis at paggamot upang maiwasan ang heart failure at biglaang pagkamatay. Lahat ng kaso noong araw na iyon ay kritikal, at napagpasyahan naming isagawa ang mga catheterization nang magkakasunod kahit pa mataas ang workload. Ang panganib ay maaaring bumagsak ang cardiac output o biglaang pagkamatay.” Dagdag pa niya, kahit sa araw ng rekord, patuloy na gumana ang iba pang catheterization units, kabilang ang elective at emergency procedures at komplikadong electrophysiological interventions
Si Prof. Gabi Elbaz-Griner, pinuno ng Structural Catheterization Unit, ay nagsabi tungkol sa international standards: “Sa mga bansa ng OECD, mahalaga ang kalidad ng serbisyo batay sa tagal ng paghihintay mula diagnosis hanggang sa paggamot. Sa North America, ang average na paghihintay para sa valve replacement surgery ay 42 araw para sa elective cases at 14 araw para sa urgent cases. Walang dahilan upang hindi rin ito ipatupad sa catheter-based TAVR. Kapag mas maikli ang paghihintay, mas mababa ang morbidity at mortality
(Kereta ringan Baitulmaqdis di Jaffa Street masuk tahap baru)
Sa isang pananaliksik na inilathala niya sa Circulation, natuklasan ni Prof. Elbaz-Griner na ang mortality at hospitalization rates dahil sa heart failure ay patuloy na tumataas habang humahaba ang paghihintay. “Sa walong araw na paghihintay, may 2% na mortality at 12% na hospitalization. Kaya malinaw na napakahalaga ng maagap na diagnosis at paggamot, at sa araw na iyon ay hindi maaaring ipagpaliban ang alinman sa mga kaso,” dagdag pa niya
Sa pagtatapos, sinabi ni Prof. Ofer Amir: “Hindi magiging posible ang araw na ito kung wala ang buong pakikipagtulungan ng lahat ng yunit sa Hadassah cardiac center – ang intensive care unit sa pamumuno ni Dr. Mordechai Golomb, ang electrophysiology unit ni Prof. David Luria, ang dedikadong nursing team sa ilalim ni Head Nurse Ira Orinovsky, at ang mahusay na technicians na pinamumunuan ni Shlomo Habib. Lahat ng siyam na pasyente ay matagumpay na ginamot at nakauwi. Isa itong makabagbag-damdaming tagumpay para sa aming team at sa sistemang pangkalusugan sa Jerusalem
