Грипп возвращается каждую зиму, однако в Иерусалиме он сталкивается с особенно сложной городской реальностью. Высокая плотность населения, большие семьи, переполненные школы и различия в отношении к вакцинации превращают борьбу с вирусом из чисто медицинского вопроса в серьезную проблему общественного здравоохранения.
В поликлиниках больничной кассы «Клалит» в Иерусалиме уже началась сезонная вакцинация перед зимой. В этом году «Клалит» заказала более миллиона доз вакцины для инъекций, а также около 25 тысяч доз в форме назального спрея для людей в возрасте от двух до 49 лет. Прививку делают ежегодно, поскольку циркулирующие штаммы гриппа меняются, а уровень иммунной защиты со временем снижается. Грипп может привести к пневмонии, обострению хронических заболеваний, госпитализации, а в тяжелых случаях и к смерти, особенно среди групп повышенного риска.
Сколько жителей Иерусалима на самом деле прививаются от гриппа?
Единого актуального показателя, который достоверно отражал бы уровень вакцинации против гриппа среди всего населения Иерусалима, нет. Однако исследования, проведенные в Израиле, неоднократно указывали на значительные различия между отдельными группами населения.
Исследования среди ультраортодоксальных родителей в Израиле показывали относительно низкие показатели вакцинации против гриппа как среди взрослых, так и среди детей. Другие исследования, посвященные маленьким детям, также выявляли низкий уровень прививок и заметные различия между различными группами населения. Эти данные нельзя считать репрезентативными для всех жителей Иерусалима, однако они указывают на одну из ключевых проблем города с крупными ультраортодоксальными общинами.
Почему в Иерусалиме особенно сложно повысить уровень вакцинации?
Исследования показывают, что проблема значительно сложнее, чем простое «нежелание прививаться». Наряду с опасениями по поводу безопасности вакцины или сомнениями в необходимости ежегодной прививки существуют и практические препятствия: большие семьи, напряженный распорядок дня, трудности с посещением поликлиники и более низкое ощущение срочности, когда речь идет о сезонной вакцинации.
Для Иерусалима эти факторы особенно значимы. Когда низкие показатели вакцинации сочетаются с густонаселенными районами, крупными школами, религиозными учреждениями и интенсивными ежедневными социальными контактами, вирус получает больше возможностей быстро распространяться от человека к человеку.
Ахава Нахмани, руководитель сестринской службы поликлиники «Клалит Мошава» в Иерусалиме, отметила: «Сейчас самое время выбрать здоровье ваших детей и всей семьи. Вакцина против гриппа безопасна и эффективна, она снижает риск заболевания и развития осложнений».
Насколько Иерусалим далек от мировых целей вакцинации против гриппа?
Системы здравоохранения во всем мире сталкиваются с трудностями в достижении высоких показателей вакцинации против гриппа среди всех целевых групп. На протяжении многих лет ориентиром для пожилых людей и некоторых групп риска считается уровень около 75%, однако во многих странах реальные показатели остаются ниже этой планки.
Поэтому сам по себе низкий уровень охвата вакцинацией не делает Иерусалим исключением. Особенность города заключается в его демографической структуре: это сравнительно молодой, густонаселенный город с большим количеством детей и четко выраженными различиями между общинами. В таких условиях успех кампании определяется не только числом введенных доз, но и тем, удается ли системе здравоохранения достучаться именно до тех групп, где уровень вакцинации остается наиболее низким.
