Le cœur humain fonctionne grâce à un système électrique d’une précision remarquable, dans lequel un retard de quelques fractions de seconde peut perturber la coordination entre ses différentes cavités. Le centre médical Shaare Zedek de Jérusalem est désormais le premier établissement en Israël à introduire une technique avancée de stimulation cardiaque destinée à corriger les retards de conduction électrique entre les deux oreillettes. Quatre implantations de stimulateurs cardiaques utilisant cette nouvelle méthode ont été réalisées avec succès au Centre de cardiologie intégré, dirigé par le professeur Michael Glikson.
Comment fonctionne la nouvelle technologie de stimulation cardiaque à Shaare Zedek ?
L’innovation ne réside pas dans le stimulateur cardiaque lui-même, mais dans le positionnement de l’électrode chargée de stimuler les oreillettes.
Avec la méthode conventionnelle, cette électrode est généralement placée dans l’appendice auriculaire droit. L’impulsion électrique se propage alors dans l’oreillette droite avant d’atteindre l’oreillette gauche. Chez certains patients, ce processus entraîne un retard d’activation de l’oreillette gauche, susceptible de perturber la synchronisation électrique et de réduire l’efficacité du fonctionnement cardiaque.
La nouvelle technique consiste à positionner l’électrode à proximité du faisceau de Bachmann, une voie naturelle de conduction électrique reliant les oreillettes droite et gauche. La stimulation de cette région vise à permettre une activation plus rapide et mieux coordonnée des deux oreillettes, en utilisant le système de conduction naturel du cœur.
Cette approche repose sur des électrodes spécialisées fabriquées par la société Medtronic. Elle pourrait notamment bénéficier aux patients nécessitant un stimulateur cardiaque et présentant des retards de conduction interauriculaire ou des troubles du rythme auriculaire. Son utilisation dépend d’une évaluation médicale individuelle.
La stimulation du faisceau de Bachmann peut-elle réduire la fibrillation auriculaire ?
Des recherches internationales suggèrent que la stimulation de cette région pourrait améliorer la synchronisation électrique des oreillettes et contribuer à réduire la fibrillation auriculaire, l’un des troubles du rythme cardiaque les plus fréquents.
Une revue scientifique publiée en août 2026, portant sur huit études et 731 patients, a relevé une amélioration des paramètres de conduction électrique. Les résultats concernant la prévention de la fibrillation auriculaire sont encourageants, mais les preuves scientifiques demeurent limitées.
Des études supplémentaires restent nécessaires pour déterminer les bénéfices cliniques à long terme et identifier les patients les plus susceptibles de profiter de cette technique.
Les quatre interventions réalisées à Jérusalem ont bénéficié de l’accompagnement d’un spécialiste international venu de Grèce pour former les équipes médicales. Elles ont mobilisé plusieurs cardiologues expérimentés, notamment le professeur Glikson, le docteur Ziv Dadon, le professeur Yoav Michowitz, le docteur Moshe Rav Acha et la docteure Ohali Tuvia-Brody.
Le professeur Glikson a souligné l’importance d’élargir les possibilités thérapeutiques contre les troubles du rythme cardiaque grâce aux innovations technologiques.
« Nous ne ménageons aucun effort pour trouver la meilleure solution technologique pour chaque patient », a-t-il déclaré.
À ce stade, les quatre implantations réussies démontrent la faisabilité de cette nouvelle procédure, sans constituer encore une preuve de réduction durable des arythmies chez les patients concernés. Son introduction à Jérusalem représente néanmoins une option thérapeutique supplémentaire pour les cardiologues prenant en charge les personnes nécessitant une stimulation cardiaque permanente.
